החתולה של משפחת קורזרץ

דג, חתולה מעוקרת בת 8, הגיעה למרפאה בתלונה של שלשולים, הקאות ואובדן משקל למרות תיאבון תקין בחודשים שקדמו לביקור (מ 5 ק"ג ל 3.3 ק"ג). בבדיקה פיסיקלית נמצאה מיובשת, רזה ובמצב גופני ירוד מאוד במישוש בטני הורגשו לולאת מעי מעובות. בצילום רנטגן גם כן נראו לולאות מעי מעובות:

לאור ההסטוריה הקלינית, הבדיקה הפיסיקלית והממצאים עלו שני חשדות עיקריים:IBD (inflammatory bowel disease)- מחלה כרונית של המעי, או גידול סרטני של המעי מסוג לימפומה.
לשתי המחלות סימנים קליניים דומים ועל מנת להבחין ביניהן יש לבצע ביופסיית מעי (דגימת מקטע מעי לבדיקה מיקרוסקופית מעבדתית) ,פרוצדורה פולשנית שהבעלים החליטו להמנע ממנה בשלב זה.

התחלנו טיפול תרופתי שכלל אנטיביוטיקה, כדורי סטרואידים, זריקות ויטמינים מקבוצת B , מגיני מערכת עיכול, טיפול נגד תולעים ומעבר למזון היפואלרגני. לאחר תחילת הטיפול ובשבועות העוקבים ההקאות פסקו והצואה הפכה קשה יותר אך לא נרשמה עלייה במשקל.
מאי 09 בדיקת המטולוגיה

(Expected Ranges – Feline Advia)
13.94	WBC	x10E3/uL	6.3-19.6
4.58	L	RBC	x10E6/uL	6.0-10.1
7.3	L	HgB	g/dL	8.1-14.2
20.3	L	HCT	%	27.7-46.8
44.5	MCV	fL	41.3-52.6
15.9	MCH	pg	12.0-16.0
35.9	H	MCHC	g/dL	27.0-32.8
18.2	RDW	%	14.4-19.4
2.68	HDW	g/dL	1.6-2.9
505	PLT	x10E3/uL	156-626
20.1	H	MPV	fL	8.6-18.9

מאי 09 פאנל ביוכימי

Test	Result	Unit	Min	Max
GLU	35	L	mg/dL	70	120
CHOL	84	mg/dL	70	130
UREA	43	mg/dL	30.6	60.1
ALB	2.6	g/dL	2.5	3.9
ALP	7	u/L	0	100
ALT	61	H	u/L	15	60
AST	109	H	u/L	0	60
AMYL	846	u/L	500	1200
Ca	9.4	mg/dL	8.0	11.0
CPK	1431	H	u/L	50	200
CREA	1.3	mg/dL	0.4	2.0
Pi	6.8	mg/dL	3.5	7.7
TRIG	64	mg/dL	50	100
PROT	6.0	g/dL	5.4	7.8
Globulins	3.4	g/dL	2.6	5.1
Alb/Glob	0.8	Ratio	0.6	1.1
T.BIL	0.2	mg/dL	0.1	1.0
GGT	0	u/L	0.0	6.0
LDH	1349	H	u/L	80	360
Cl	121	mmol/L	107	130
K	5.0	mmol/L	3.8	5.3

לאור אנמיה על רקע חוסר ברזל שהתגלתה בבדיקות טופלה דג בזריקות ברזל בנוסף לטיפול השוטף.
לאחר חודשיים של טיפול, ולאחר שבאחת הביקורות הורגשה לולאת מעי מעובה במישוש בטני הוחלט לאחר התייעצות עם הבעלים להכנס לניתוח פתיחת בטן ולקיחת דגימות ביופסיה מחלקי המעי השונים.
מתוצאות הביופסיה עלה כי מדובר בסרטן המעי מסוג לימפומה.
דג הופנתה לבית החולים הוטרינרי למומחית אונקולוגית לקבלת טיפול כמוטרפי המתאים במקרה זה. למזלה של דג היא בורכה בבעלים מסורים ואוהבים שטיפלו בה במסירות ולא נרתעו מהאבחנה.
מאז עברה כחצי שנה, דג נמצאת בבקורות תקופתיות, היא מרגישה טוב, והעלתה כ 2 ק"ג במשקלה!

לראש הדף